Genç veya orta yaşlı bireylerde diz kireçlenmesi olarak bilinen sorunun tedavisi için yapılan düzeltici kemik ameliyatı yani osteotomi, dizdeki açısal şekil bozukluklarını düzelterek uzun süreli yaşam konforu sağlar. Yüksel tibial osteotomi ameliyatları orta yaşlı hastaların rahat hareket etmesini sağlarken, uzmanlar bu işlemin aynı zamanda diz protezi ameliyatına giden süreci de geciktirdiğini söylüyor. Kayseri Memorial Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü'nden Prof. Dr. Bora Bostan osteotomi prosedürleri hakkında bilgi verdi.Kemikler kesilip yeniden şekillendiriliyorOsteotomi, bir kemiği kesip uzatmanıza veya bir eğriliği düzeltmenize olanak tanıyan cerrahi bir işlemdir. Kemik kesildikten sonra plaka vidalar veya fiksatör adı verilen teller ve çivilerle kemikler tekrar sabitlenerek istenilen şekil verilir. Hasarlı eklem yakınındaki kemiğin kesilip yeniden şekillendirilmesi için yapılan cerrahi bir işlemdir. Böylece bölgedeki stres minimum düzeyde tutuluyor. Sorunu çözmek için, kemikleri yeniden şekillendirmek veya hizalamak üzere kemiği kesmeniz gerekir. Osteotomi aşağıdaki durumlarda yapılır.
- X veya O bacak deformitesi için
- Diz ekleminin bir bölümünü etkileyen kireçlenmeler durumunda
- Çocukluk çağında büyüme kıkırdak hastalıkları
- Kemikleri kısaltmak veya uzatmak için
- Hasarlı bir eklemi onarmak için
- Ağrılı eklemleri hasarlı bölgeden daha normal veya sağlıklı kıkırdak bulunan bir alana taşımak
- Özellikle diz ve kalçada osteoartritin neden olduğu ağrıyı hafifletmek
- Genç, aktif kişilerde eklem protezi ameliyatı ihtiyacını ertelemek amacıyla uygulanır.
Sıklıkla bacak ve diz şekil bozukluklarında kullanılır.Uzun süreli diz osteoartritinin önlenmesi için diz çevresindeki şekil bozukluklarının düzeltilmesi çok önemlidir. Diz çevresi osteotomi, diz kapağı veya femur altında buluşan femur adı verilen kemiklerden birinin kesilip yeniden şekillendirilmesi işlemidir. Ameliyat sayesinde diz eklemi yeniden hizalanır ve ağrı ve basınç dizin hasarlı tarafından sağlıklı tarafa taşınır. Diz osteotomisi genellikle hasarın diz ekleminin yalnızca bir tarafında olduğu osteoartritin erken evrelerinde yapılır. Diz osteotomisinin yeri yaralanmanın bulunduğu yere bağlıdır. Örneğin yüksek tibial osteotomide kıkırdak hasarı genellikle dizin iç kısmından başlar. Ameliyat, dizin dışından bir kemik parçasının çıkarılması veya dizin iç kısmından bir kemik parçasının açılması yoluyla daha düz bir bacak oluşturmayı ve artritin ilerlemesini önlemeyi amaçlamaktadır. Diz osteotomisi türleri şunlardır:Yüksek tibial osteotomi: Ortopedi pratiğinde tek kompartmanlı osteoartrit (dizin sadece bir kısmının etkilendiği) tedavisinde en sık uygulanan ameliyat yüksek tibial osteotomidir. Bu ameliyat, diz artriti olan kişilerde diz eklemini yeniden hizalar. Kısmi veya total diz protezi ihtiyacı ortadan kaldırılabilir veya geciktirilebilir. Yüksek tibial osteotomi, dizin aşınan kısmını rahatlatmayı ve yükü dizin sağlıklı kısmına aktarmayı amaçlayan bir ameliyattır. Yüksek tibial osteotomiye uygun hasta grupları şunlardır:
- Dizin yalnızca iç veya dış kısmının etkilendiği gonartroz
- Özellikle gonartrozlu genç hastalarda (60 yaş altı hastalar)
- En az 0-90 derece diz hareketine sahip olun
- 60 yaş altı hastalar
Yüksek tibial osteotomi ameliyatı sonrasında hasta ilk günden itibaren yürüyebilmektedir. Yaklaşık 4-6 hafta kadar koltuk değneği kullanılması tavsiye edilir. Diz çevresindeki kasları güçlendirmek ve eklemde hareket açıklığı kazanmak için fizik tedaviye ihtiyaç duyulabilir. Hasta memnuniyetinin çok yüksek olduğu bir cerrahi işlemdir.Distal femur osteotomisi: Deformitenin kaynağı femur (uyluk kemiği) ise bu kemikten osteotomi yapılarak bacağın ekseni düzeltilir. Hastaların yaklaşık %15'inde eksen dengeleme femoral ve tibial osteotomilerin kombinasyonu ile sağlanır. Kaynak: (guzelhaber.net) Güzel Haber Masası
—–Sponsorlu Bağlantılar—–
—–Sponsorlu Bağlantılar—–