Yumurta dondurma işlemi hakkında en oldukça dört gözle beklenen 13 sual ve cevapları…
1-Düşük yumurta rezervi nedir?
Yumurtalık rezervi, yumurta sayısı ve kalitesine bağlı olarak bir kadının iki yumurtalığında kalan üreme potansiyelini ifade eder. Azalmış yumurtalık rezervi, kalan yumurtaların sayısının düşük olması sebebiyle yumurtalıklardaki düzgüsel üreme potansiyelinin kaybıdır. Hanımefendiler üretecekleri tüm yumurtalarla doğmakta ve yumurta sayısı ilerleyen yaşla beraber azalmaya başlamaktadır. Sadece kimi zaman değişik nedenlere bağlı olarak beklenenden daha erken yumurta rezervleri azalabilmektedir. Meydana getirilen bilimsel çalışmalara bakılırsa averaj olarak 35 yaşından sonrasında yumurta rezervi düşmeye başlamaktadır. Yumurta sayısının azalması hamile kalınmayacağı anlamına gelmez. Sadece sperm ile beraber gebeliğin yapı taşı olan yumurta sayısının azca olması hamile kalmayı zorlaştırabilmektedir. Yaşanmış olan yumurtalık biriki düşüklüğü testlerle belirlenebilir.
2-Yumurta rezervi düşüklüğü iyi mi tespit ediliyor?
Yumurta biriki düşüklüğünün belirlenmesi için bazı testler yapılabilmektedir. İlk olarak adetin 2. ya da 3. günü bazal hormon olarak adlandırdığımız FSH ve E2 hormon düzeylerine bakılmaktadır. Bazal hormon testi ile beraber aynı gün yumurtalıklardaki foliküller sayılmaktadır. Meydana getirilen bu iki incelem sonuçlarında uyumsuzluk görülürse Anti-Müllerian Hormon (AMH) testi yapılabilmektedir. 37 yaş üstü hastalarda bu testlerden bağımsız direkt olarak AMH testi de bakabilmekteyiz.
3-Yumurta rezervi düşüklüğüne hangi yaşta bakılması gerekiyor?
Her hanımının dünyaya 1 -2 milyon yumurta hücresi ile geldiği düşünülmektedir. Yaşın ilerlemesiyle beraber periyodik olarak yumurta hücreleri azalmaktadır. Genel olarak 35 yaşından itibaren hanımefendilerin üreme kapasitesinin düşüşe geçtiğini bilinmektedir. 35 – 40 yaş içinde yumurta rezervi kaybı hızlanmakta ve son nokta menopoz olmaktadır.
4-Yumurta dondurma işlemi kimlere yapılıyor?
Yumurta dondurma işlemi yumurtalık rezervi düşük olan kişilere, kanser sebebiyle kemoterapi – radyoterapi alacak hastalara, büyük yumurtalık kisti sebebiyle ameliyat ile yumurtalığın alınma durumu olan hanımefendilere her yaşta yapılabilmektedir. Pratikte en oldukça 35-43 yaş arası hanımefendilere yumurta dondurma işlemi uygulanmakla birlikte; daha erken yaşlarda da yumurta dondurma işlemi yapılabilmektedir.
5-Yumurta dondurma işlemi iyi mi yapılır?
– Yumurta toplama işleminden ilkin yumurtalıkları uyarmak amacıyla hormon ilaçları kullanmaktayız. Tedaviye başladıktan sonrasında ultrason ile yumurta gelişimi takip edilmektedir.
– Ultrasonda foliküller yumurta toplama için hazır olduğunda toplama işlemi sedasyon altında yapılmaktadır.
– Transvajinal ultrason eşliğinde hususi bir iğne folikül içine yönlendirilir.
– Hususi bir emme aleti yardımıyla yumurta folikülden çıkartılır.
– Ne kadar fazla sayıda yumurta dondurulursa gelecekte gebelik elde etme şansı o denli yüksek olacağı için mümkün olmasıyla birlikte fazla yumurta çıkartılması hedeflenmektedir.
– Döllenmemiş yumurtalar, ileride kullanılmak suretiyle saklanmaları için sıfırın altındaki sıcaklıklara soğutulur.
– Yumurta dondurmak için yaygın olarak vitrifikasyon yöntemi kullanılmaktadır. Bu işlem esnasında buz kristallerinin oluşmasını önlemek için yüksek konsantrasyonlu maddeler kullanılır.
– Toplanan yumurtalar belli numaralandırmalarla sıvı azot tanklarına konulmaktadır.
6-Bekar hanımefendiler yumurta dondurabilir mi?
Bekar hanımefendiler yumurta dondurabilmektedir. Nitekim Türkiye’deki yasal süreç bekar hastaların bu işlemden yararlanabilmesi için ortaya çıkmıştır.
7-Embriyo dondurmak için evli olmak koşul mı?
Evet, Türkiye’deki Sıhhat Uygulama Yönetmeliği yalnız evli çiftlerin embriyo dondurmasına müsaade etmektedir.
8-Cinsel ilişkiye girmemiş hanımefendiler yumurta dondurabilir mi?
Evet dondurabilir. Yumurta toplama işlemi genel olarak vajinal yolla meydana getirilen bir girişimdir. Yumurta gelişim takip edeni tedavi sürecinde karından ya da makattan meydana getirilen ultrason ile denetim edilmektedir. Yumurta toplama işlemi gerçekleşeceği gün sedasyon altında vajinal yol ile işlem gerçekleştirilir. İşlem bitiminde hymen ( kızlık zarı ) kontrolü yapılmakta ve yumurta toplama işlemi ile ilgili tıbbi rapor epikriz olarak kendilerine verilmektedir.
9-Yumurta dondurma işleminden sonrasında tane olunur mu?
Yumurta toplama işleminden ortalama 10-12 gün sonrasında hastalar tane görürler ve tertipli olarak tane görmeye devam ederler.
10-Yumurta dondurma işlemi adetin kaçıncı günü yapılır?
Aynı tüp bebek hastalarında olduğu benzer biçimde adetin 2-3. günlerinde yumurtalıklar ilaçlarla uyarılmaya başlanmaktadır. İlerleyen süreçte her hastada cevap değişik olmakla birlikte tedavinin 9-12. günler arası yumurta toplama işlemi gerçekleşmektedir. Yumurta toplanan gün yumurtalar laboratuvar ortamında dondurulmaktadır.
11-Yumurta toplama işlemi acı verir mi?
Yumurta dondurma işlemi oositlere uygulanan bir işlemdir, hastalarda işlem esnasında bir hastalık yaşanmamaktadır.
12-Yumurta toplama işleminden kaç gün sonrasında cinsel ilişkiye girilir?
Yumurta toplama işleminde yumurtalıklar normalin 3 katı kadar büyütülmektedir. Bundan dolayı kasıkta ağrı yaşanabilmektedir. Bununla beraber enfeksiyon riskine karşı yumurta toplama işleminden sonrasında 2 hafta cinsel ilişki önerilmemektedir.
13-Bir yumurta ile tüp bebek olur mu?
Bir yumurta ile bebek sahibi olunabilmektedir. Eğer bu yumurta matür şu demek oluyor ki M2 olgun yumurtaysa, kalitesi iyiyse, elde eşin tek bir spermi dahi olsa hastaların gebelik şansı bulunmaktadır.
