“Tipik olarak bel düzleşmesi, bel kireçlenmesi ve bel fıtığından meydana gelen bel ağrısına mekanik tipte bel ağrısı denir” açıklamasında bulunanDoç. Dr. Yeşim Çimen şunları söylemiş oldu: “Mekanik tipte bel ağrısı, uzun soluklu yürüyüş, aktivitelerden sonrasında artar, dinlenme ile azalır. Çoğunlukla geceleri ağrı yakınması olmaz. 45 yaşından küçükseniz, minimum 3 aydır devam eden bel ağrınız var ise ve ağrınız dinlendiğinizde geçmiyor aksine artıyorsa, gece devam ediyorsa ve sabahları belinizde tutukluk hissediyorsanız bel ağrınız romatizmadan kaynaklanıyor olabilir.”
Erkeklerde daha çok görülüyor
Bel romatizması ‘spondiloartritler’ denilen ve ankilozan spondilit, sedef romatizması, reaktif artrit, bağırsak hastalığı ilişkili artrit şeklinde birçok hastalığı içine alan şemsiye bir terimdir. Bu hastalığın 45 yaş öncesi ortaya çıkan, omurgayı ve sakroiliak eklemleri (omurga ile leğen kemiği arasındaki eklemi) etkileyen iltihaplı bir romatizma türü bulunduğunu aktaran Yeşim Çimen “Sakroiliak eklem çoğunlukla ilk olarak etkilenir. Vakit içinde hastalığın ilerlemesi ile tüm omurga tutulumu olabilir. İlerleyen yaşlarda omurgada sertleşme ve öne eğilme ve bel-boyun hareketlerinde kısıtlılık ortaya çıkar. Erkeklerde hanımefendilere oranla 2-3 kat fazla görülür. HLA-B 27 geni ile yakın ilişkisi olmakla beraber tek başına bu genin varlığı hastalık bulunduğunu göstermez. Hastalık oldukca sık görülmediği için bel fıtığı ve kireçlenme ile karıştırılarak tanıda gecikmeye niçin olabilir” dedi.
Üç aydan uzun devam eden bel ağrılarına dikkat!
“En mühim emare üç aydan uzun devam eden, istirahatte artan, hareketle azalan bel ağrısıdır. Tipik olarak hasta sabah belde tutukluk ile uyanır. Sabah tutukluğu minimum bir saat çoğunlukla öğleye kadar devam eder, gün içinde azalır” diyen sözlerine şöyleki devam etti: “Dr. Yeşim çimen “Bel ağrısı haricinde boyun ağrısı, omuz ağrısı, eklem şişliği, topuk ağrısı, göğüs kafesinde ağrı görülebilir. Gözde kızarıklık ve ağrı, iltihaplı bağırsak hastalıkları, kalp tutulumu eşlik edebilir. Erken dönemde hastalığa bağlı kemik erimesi gelişebilir. Behçet hastalığı ve aileyle ilgili Akdeniz ateşi ile beraberlik izah edebilir.”
Tedavide değişik uygulamalar yapılır
-Bel romatizması şu demek oluyor ki spondiloartrit, ilerleyici ve yaşam boyu devam eden bir hastalık olduğundan tertipli hekim kontrolü ve ilaç kullanımı gerektirir. Dirençli hastalarda doktorunuz lüzumlu görmüş olduğu takdirde ‘biyolojik tedavi’ uygulanır, biyolojik tedaviye cevap çoğu zaman oldukca iyidir.
-Göğüs kafesi tutulup solunum kapasitesi azalabileceğinden sigara içmemek ve solunum egzersizleri yapmak ehemmiyet arz eder.
-Günde 15 dakika yüz üstü yatmak, sabahları ılık duş almak önerilmektedir.
-Omurganın öne eğilmesini önlemek için tertipli bel ve boyun egzersizleri, postür egzersizleri yapmak gerekir. Tabip tarafınca tavsiye edilen durumlarda (hastalık etken değilken) fizik tedavi uygulamaları yarar sağlar.
