Gebelikte bayanların en büyük korkusu bebeğinin sıhhatli olup olmadığı düşüncesidir. Gelişen ve hızla ilerleyen teknoloji yardımıyla bebek anne rahmindeyken bile olası problemler gebelik sürecinde meydana getirilen testler ile evvelde saptanabiliyor. Hanım Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Opr. Dr. Abdullah Kurhan, gebelikte yapılması ihtiyaç duyulan bazı testler hakkında mühim bilgiler verdi.
Ortak amaca hizmet eden testler
Opr. Dr. Abdullah Kurhan, “Gebelikte meydana getirilen tarama testlerin ortak ve temel amacı fetusun sıhhatli olup olmadığının ayırımının yapılmasıdır. Bu tarama testleri anne karnında bulunan fetusun sıhhatli olup olmadığını yüzde yüz söylemez. Bu testler bizlere bir olasılık hesabını anlatmaktadır. Gebelikte tarama testleri ikili, üçlü, dörtlü kontrol olarak yapılmaktadır. Bu testler ortak amaca hizmet etmektedirler. İkili, Üçlü ve dörtlü tarama testleri aynı amaçla meydana getirilen testlerdir. Bu testlerin yapılmış sebebi çocukta herhangi bir kromozon anomolisi varlığına ilişkin bir risk artışının olup olmadığının saptanmasıdır. Birbirinden değişik testler olmasına karşın aynı amaca hizmet etmektedirler. Bu testleri birbirlerinden ayıran özellik bakılan hormon değerlerinin değişik olması ve meydana getirilen haftaların değişik olmasıdır” dedi.
İkili, üçlü ve dörtlü tarama testleri
İkili, üçlü ve dörtlü tarama testleri hakkında data veren Dr. Kurhan, şunları söylemiş oldu:
“İkili tarama testi gebeliğin 11 ila 14. haftasında yapılmakta olup iki tane hormonun değerine bakılmaktadır. Bu tarz şeyleri uluturasongrafide çocuğun ense kalınlığının ölçümü, burun kemiğinin varlığı yokluğu ve kişinin diyabet taşıyıcısı olup olmadığı tüp bebek olup olmamasına bakılırsa, averaj bir risk analizi yapılmaktadır. Bilgisayar tarafınca bir risk analizi yapılmakta, şahıs buna bağlı olarak riskli yada risksiz olarak belirlenmektedir. Bu tarama testlerinin hiçbiri biz hekimlere kromozom bozukluğunu yüzde yüz söylemez bir tek buna ilişkin artmış bir risk varmı onu anlatmaktadır. Üçlü tarama testi 14 ila 18. haftalar içinde yapılmaktadır. Bu testte 3 gruba bakılmaktadır bunlar hormon bileşikleridir. Herhangi bir Ultrason kıymeti bu tarama testinde kullanılmamaktadır. Dörtlü tarama testinin isminden de anlaşıldığı şeklinde dört tane hormon parametresine bakılmaktadır. Dörtlü Tarama testi Gebeliğin 16 ila 20. haftalarında yapılmaktadır. Tarama testleri birbirlerini doğrulamak için yapılması gereksizdir. Tarama testlerinden uygun haftada başvuran kişiye herhangi birinin yapılması ve üçlü tarama testi AFP denilen hormon 16 ila 20. haftasında bakılması temel öngörü deposudur. Tarama testleri denilince akla bir tek kanda meydana getirilen testler gelmemelidir.”
“Detaylı ultrason yapılması fazlaca mühim”
Detaylı ultrasonun önemine değinen Opr. Dr. Abdullah Kurhan, “Gebeliğin 18 ila 22. haftaları yada 24. haftasında meydana getirilen detaylı ultrason iki düzey Ultrason testi vardır. Bu gebelik süresince yaptırılması ihtiyaç duyulan en mühim ultrason testidir. Bu testle çocuğun oluşmuş olan tüm organları dikkatlice değerlendirilip herhangi bir anomalinin varlığı yokluğu yada ileriki haftalarda bir problem teşkil edebilecek kabul edilen bulguların tespiti açısından fazlaca önemlidir. Daha öncesinde bir tek anomali doğum öyküleri olan insanlara bu haftalarda ultrason yapılması önerilir ken artık rutin pratikle tüm gebelere 18 ila 24. haftalar içinde detaylı ultrason yaptırmalarını önermekteyiz. 24 ila 28. haftalar içinde ise şeker yüklemesi diye adlandırılan 50 gr OGTT testi vardır. Bilhassa ilk gebeliği olan insanlarda, aile öyküsünde diyabet olan insanlarda, kilo alımına eğilimli, fazlaca kilo almış insanlarda şeker yüklemesinin yapılmasını önermekteyiz” diyerek sözlerini tamamladı.
