Horlama sorunu, kişinin uyku kalitesini düşüren, kendisini ve çevresindekileri rahatsız eden sağlık sorunlarından biridir. “Peki bu sorunu çözmek mümkün mü?” Merak edilen soruları sektör uzmanlarına sorduk! 4 HORLAMA TÜRÜ “Horlama, uykuda 13 farklı solunum bozukluğunun belirtisi olabilir, en belirgini uyku apne sendromudur (uyku sırasında solunum durması). akciğerler düzgün çalışmıyor.” Anabilim Dalı Uyku Bozuklukları Merkezi Başkanı Prof. Dr. Derya Karadeniz, horlamanın 4 farklı şekilde ortaya çıktığını belirtiyor. Sonuç olarak horlama, üst solunum yolundaki birçok seviyeden (burun, boğaz) gelebilir. Bu ayrımı yapmak çok önemlidir çünkü sadece burundan horlama uyku apnesine neden olmaz. Burun tıkanıklığının giderilmesi ile kaybolmaz Horlama hastanın yatış pozisyonu ile ilgili olabilir. Örneğin bir miktar horlama sırtüstü yatıldığında olur ve yan yatıldığında kaybolur.Horlama sürekli olabilir. Yani hem sırtüstü hem de yan yatarak olabilir, uykunun evrelerine bağlı olarak ortaya çıkan horlama da vardır. Örneğin derin uykuda bulunurken diğer uyku dönemlerinde yoktur.
HORLAMA NE ZAMAN ÖNEMLİ OLUR?
prof. Dr. gündüz yorgunluk ve uyku isteği, bu nedenle horlamaya çok önem veriyoruz.” Horlayan her hastaya mutlaka uyku testi yaptırması gerektiği belirtilmektedir. Pozisyonel horlama, uyku apnesi gibi solunum bozuklukları ile ilişkilendirilebilir. Ya da sırtüstü horlayan biri, yan yattığında horlaması olmadığı halde nefes almakta güçlük çekebilir. Bu nedenle horlamanın olup olmadığı önemlidir.
HORLAMA NEDENLERİ
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Ozan Seymen Sezen, horlamanın birçok nedenden kaynaklanabileceğini söylüyor. Buna göre genetik yapı, burun tıkanıklığı ve kilo alımı gibi nedenler horlamaya yol açabiliyor.
HORLAMAYI ÖNLEMEK İÇİN İLK ADIM NE OLMALI?
Yetişkinlerin %45’i ara sıra, %30’u ise sürekli horlar. Özellikle erkeklerin kadınlardan daha fazla horladıkları da bilinmektedir. İdealden fazla kilolu olan erkekler daha çok horlar ve bu sorun yaşlandıkça daha da kötüleşir. Bu nedenle horlama sorununun üstesinden gelmek için atılacak ilk adımlar, fazla kiloluysanız kilo vermek, kullanıyorsanız sigara ve türevlerini bırakmaktır.
“CERRAHİDE YÖNLENDİRMEK DOĞRU DEĞİL” Prof. Ozan Seymen Sezen, “Burun tıkanıklığı horlamanın kaynağı olarak sıralanabilir. Burun tıkanıklığını gidermek ve horlama sorununu ortadan kaldırmak için ilaçlar veya ameliyat gerekebilir. Ancak bazı durumlarda bu ameliyat bile sorunu çözmeyebilir. Bu aşamada boğazda veya dil kökünde bir sorun olup olmadığı araştırılır. Bu sebeplerden dolayı horlama sorunu yaşayan hastaların direkt olarak ameliyata yönlendirilmesi doğru olmayacaktır.
“UYKU APNESİNİ UNUTMAYIN”
Kişilere yapılan uyku testi ile “uyku apnesi” yani “polisomnografi” tanısı kolaylıkla konulabilmektedir. prof. Dr. Ozan Seymen Sezen, bu kişilerin uyku kalitesinin düşük olması nedeniyle geceleri uyuyamadıklarını, gündüz uykululuk nedeniyle iş ve trafik kazalarına daha yatkın hale geleceklerini söylüyor. Ayrıca uyku apnesi sorunu yaşayan hastalarda; Kalp, tansiyon, diyabet ve damar tıkanıklığı gibi hastalıkların daha sık görüldüğüne dikkat çekin. Bu sebeplerden dolayı “horlamayı uyku apnesinin bir belirtisi olarak algılamak ve ciddiye almak şarttır” diyor. Tedaviyi geciktirmemek şarttır.
SERBEST DALIŞ İÇİN CERRAHİ TEDAVİLER
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Haluk Özkarakaş, hava yollarını açmak için yapılan bazı ameliyatlardan bahsediyor. Bunlardan biri radyo frekansı yöntemidir. Hava yollarını genişletmek için çok büyük bademcikler radyofrekans yöntemiyle küçültülür veya çıkarılır. Yumuşak damağın yükseltilmesi veya uzatılması da yapılır. Horlama tedavisinde bir diğer yaklaşım da dil köküne yönelik bazı operasyonlardır. Örneğin dil kökü bademcik veya dil kökü dokusu mümkün olduğunca küçültülür. Alt ve üst çenenin ilerletildiği yaklaşımlar da vardır.
BLOGLU BURUN AÇMAK UYKU APNESİ VEYA HORLAMAYI SAĞLAR MI?
Basit horlamaya kısmen katkıda bulunabilir. Horlama, burundan nefes almaya geçilerek ve ağzı kapatılarak azaltılabilir. Ancak tamamen üstesinden gelinemez. Ayrıca apne veya hipopneye katkıda bulunamaz. Ancak tıkalı burnun gerekli yaklaşımla açılması doğal olarak hasta konforunu arttırır.
HORLAMA AMELİYATI
prof. Özkarakaş, horlama ameliyatlarının süresinin yapılacak işleme göre büyük ölçüde değiştiğini söylüyor. Sonuç olarak yarım saat süren ameliyatlar olduğu gibi birkaç saat süren ameliyatlar da var. Sadece horlayan hastalar aynı gün hastaneden ayrılabilirler. Onlarla ilgili sorunlar genellikle beklenmez. Ancak solunum sıkıntısı indeksi 40’ın üzerinde olanların ve ileri sistemik sorunu olanların ilk geceyi yoğun bakımda geçirmeleri önerilir.
