Ufak bir kesiden girilerek meydana getirilen kapalı kalp ameliyatlarının hastaya operasyondan sonrasında süratli iyileşme ve yan yatma konforu sağlaması göğüs kafesinin kesildiği klasik yöntemin rakibi olmaya başladı.
Uşak’ta yaşayan ve tedavi için İzmir’e gelen kalp hastası Mehmet Ali Polat’ın (66) aort kapağı, kapalı kalp ameliyatı yöntemiyle değiştirildi. Ameliyatı gerçekleştiren Doç. Dr. Cüneyt Narin, “Bu yöntemle by pass da yapabiliyoruz kalp tümörünü de çıkarabiliyoruz. Fakat yöntemin uygulanabilmesi için hastanede hususi ekip ve hususi teknik altyapıya gerekseme var” dedi. Ufak kesiden kalp ameliyatları yönteminin Türkiye’de çeyrek asırlık bir geçmişe haiz bulunduğunu belirten Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Narin, yöntemin son dönemde hastalar tarafınca daha çok tercih edildiğini, uygun hastalara da uygulandığını söylemiş oldu. Kalp ve damarla ilgili operasyonlar için hastaların internetten araştırma yaptığını ve klasik yönteme alternatif aradıklarını emare.
“KLASİK YÖNTEMDE GÖĞÜS KEMİĞİ KESİLİYOR”
Doç. Dr. Narin, “Klasik yöntemde göğüs kemiğinin kesilecek olması birçok hastanın çekinmesine ve bu yüzden de kalp ameliyatlarını geciktirmesine niçin olabiliyor. Bu durum hastalar açısından yaşamsal risk oluştururken, ufak bir kesiden girilerek kapalı yöntemle ameliyat hastaların korku ve çekincelerini ortadan kaldırıyor. Doğal ki hastaların da kapalı yönteme uygun olması gerekiyor. Nitekim Uşak’ta yaşayan Mehmet Ali Polat, 2012 yılından beri aort kapağı patolojisi sebebiyle takip edilen bir hastaymış. Geçtiğimiz Nisan’da kardiyoloji uzmanı aort kapağının değişmesi icap ettiğini söylemiş. Hastamız da ameliyat yöntemleriyle ilgili bir araştırma yapmış olup kapalı yöntemin avantajlarını öğrenince bizlere başvurdu. Meydana getirilen tetkikleri sonucunda bu yönteme uygun olduğu belirlendi ve bir süre ilkin sağ meme üstünden 6 santimetrelik bir kesi açarak aort kapağını değiştirdik. Klasik yöntemde göğüs kemiği kesildiği için kemikler kaynayana kadar hastalar ortalama 6 hafta kadar mecburi olarak sırt üstü yatıyor, sağa sola dönemediği için bu süreç sıkıntılı geçebiliyor. Kapalı yöntemde ise bu tür sıkıntılar yaşanmıyor zira hasta her pozisyonda yatabiliyor. Nitekim hastamız da ameliyatın ertesi günü yoğun bakımdan çıktı, yan yatmaya başladı, 6. günde taburcu oldu, otomobil kullanabilecek aşamaya geldi” diye konuştu.
“BY PASS DA YAPILIYOR, KALPTEKİ DELİK DE KAPATILIYOR”
Ameliyat öncesinde Polat’dan ağız ve diş muayenesini yaptırmasını istediklerini vurgulayan Doç. Dr. Narin ufak kesi kapalı kalp ameliyatları mevzusunda da şu detayları verdi:
“Kalp kapak ameliyatı olacak hastalarımızın enfeksiyon riskine karşı ağız hijyenlerinin tam olmasını istiyoruz. Dişlerde kesinlikle çürük olmamalı. Bu hastamız benzer biçimde her hastamızın diş hekimi muayenesinden geçmesi gerekiyor. Kapalı yöntemle; bypass, aort kapağı değişimi, kalp delikleri kapatma, aorta değişimi, kalp tümörü rezeksiyonu işlemlerini yapabiliyoruz. Bu yöntem 25 senedir hastalara sunuluyor sadece hem insan hem teknoloji açısından ciddi bir alt yapı gerekiyor. Hususi demirbaş donanımı gerektiriyor. Kullanılan bazı özellikli malzemeler var. Anestezinin ayrı narkoz protokolü uygulaması gerekiyor. Kalp damar cerrahının yanı sıra kalp akciğer makinesini kullanan uzmanın ve cerrahi hemşire ekibinin, destek sıhhat çalışanının bu mevzuda eğitim almış olması gerekiyor. Bu gerekliklerden dolayı ufak kesiden kalp ameliyatları bu donanıma haiz hastanelerde yapılıyor. “
Öte taraftan, Doç. Dr. Narin, yöntemin öteki üstünlüklerini de şöyleki sıraladı:
“Ameliyatta göğüs kemiği kesilmediği için, iyileşme süreci oldukca daha süratli gerçekleşiyor. Hastalar düzgüsel yaşamlarına ve işlerine daha acele dönüş yapıyorlar. Ameliyat sonrası hastalarda oldukca daha azca ağrı görülüyor. Göğüs kemiğinin kesilmesine gerek olmadığı için, kanama ve kan nakli gerekliliği daha azca oluyor. Enfeksiyon oluşma riski oldukca düşük oluyor. Ameliyat izi hastayı rahatsız etmeyecek kadar ufak oluyor. Hastaların ameliyattan 2 hafta sonrasında otomobil kullanmaya başlamasında sakınca bulunmuyor.”
Bu yöntemi daha acele ayağa kalkıp düzgüsel yaşama dönebilmek için tercih ettiğini belirten Polat da, “Doğru tercih yapmışım, bu yöntemin tüm avantajlarını yaşadım. Doktoruma oldukca teşekkür ediyorum” dedi.
hadi bakalım cumartesi günü geldi