Lenfödem hastalığı hakkında bilgiler veren Doç. Dr. Nilgün Şimşir Atalay; “Lenfödem, doğuştan ya da sonradan gelişen nedenlerle lenfatik dolaşımın bozulması sonucu, proteinden varlıklı sıvının dokularda, cilt altında birikmesiyle karakterizedir. Kollarda yada bacaklarda, daha azca çoğunlukla yüz, boyun, karın ve genital organlarda şişlik ile hastalar başvururlar. Vatanımızda en sık meme kanseri tedavi sonrası lenfödem görülmektedir. Koltuk altı lenf bezlerinin alınması, radyoterapi uygulanması kolda lenfödem gelişimi için risk faktörlerindendir. Meme kanseri haricinde yumurtalık, rahim, prostat, kolon ve malign melanom benzer biçimde cilt kanserleri cerrahisi sonrasında da lenfödem ile karşılaşmaktayız. Meydana getirilen cerrahinin tipi, koltuk altından ya da kasıktan çıkarılan lenf nodu sayısı, uygulanan kemoterapi, radyoterapi benzer biçimde öteki tedaviler de lenfödem gelişimini tetikleyebilir.
Kanser tedavisi haricinde doğumsal, travmalar yada enfeksiyonlar da lenfödem gelişimine niçin olabilir. Çocuklarda yenidoğan döneminde görülebildiği benzer biçimde ergenlikte ya da 30’lu yaşlarda da doğuştan olan lenfödem görülebiliyor.” dedi.
“Erken tanı ve tedavi oldukça mühim”
Lenfödemin tedavi edilebilir bir hastalık bulunduğunun altını çizen Doç. Dr. Atalay, “Lenfödem kollarda ağrı, ağırlık hissi, sıkışma hissi, şişlik benzer biçimde bulgularla emare verir.
Lenfödem tedavi edilebilir bir hastalıktır. Ne kadar erken tanı konulursa ve ne kadar tedaviye erken başlanılır ise tedavinin pozitif bir halde ilerleme şansı da yüksektir. Lenfödem tedavisindeki hedefimiz şişliği azaltmak, indirmek ve yeniden oluşmasını engellemeye çalışmaktır. Bilhassa lenfödem olma riski olan hastalarımızın ya da lenfödem gelişen hastalarımızın ne olursa olsun bu mevzuda uzman fizik tedavi ve rehabilitasyon hekimleri tarafınca değerlendirilmesi gerekmektedir” diye konuştu.
“Tedavi başarısında hastanın uyumu oldukça mühim!”
Doç. Dr. Atalay, tedavi sürecini şu şekilde özetledi: “Lenfödem tedavisi bu mevzuda eğitimli Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzmanları ve fizyoterapistler tarafınca yapılmalıdır. Lenfödem tedavisinde iki aşamadan oluşan “Kombine Boşaltıcı Tedavi” altın standarttır. İlk aşamada cilt bakımı, eğitim, elle meydana getirilen hususi bir drenaj masajı, hususi kısa gerim bandajları ile meydana getirilen oldukça tabakalı bandajlama ve egzersiz uygulanır. Bu uygulamalar haftanın 5 günü, hastanın şişliğinin durumuna nazaran 20 ila 30 seans arası yapılır. İkinci aşama devam zamanıdır, bu süreç yaşam boyu sürer. Bu zamanda cilt bakımı, egzersiz ve hastanın şişliğine nazaran verilen bası giysilerinin gün süresince kullanımını ihtiva eder. Her iki aşamada da hastanın tedaviye uyumu, doktorun tavsiyelerine uyumu, tedavi başarısında oldukça önemlidir.” dedi.
