Vücudun kol ve bacaklara doğru uzanan sinirlerinin anatomik gidiş yolları süresince bası altında kalmaları ya da sıkışmaları sonucu “sinir tuzaklanması”(sıkışması) oluştuğunu belirten Medical Park Antalya Hastane Kompleksi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kısmı’nden Uzman Dr. Selkin Yılmaz, hastaların uyuşma, karıncalanma, duyu azlığı, ağrı ve hatta ileri dönemde kas gücü kaybı şikayeti ile başvurduğunu bildirdi. Sinirin dar bir anatomik yapının içinden geçmesinin, bölgede oluşan kırık ve travmaların, mesleki yada günlük kullanımdaki tekrarlayan zorlamaların, bez sıkma, basınçla ovalama benzer biçimde tekrarlayan hareketlerin bu sendroma yol açtığını belirten Uzman Dr. Yılmaz, “Bilgisayar kullanımı, masa başlangıcında kollara aşırı yüklenme, bacak bacak üzerine atma, bağdaş kurma, uzun soluklu cep telefonuyla yazışma, yatarak bilgisayar kullanma, uyurken kol üstüne uzun soluklu baskı benzer biçimde nedenlerle tüm yaş gruplarını etkileyebilen bir problem haline gelmiştir” dedi.
UYUŞMALAR EN SIK GÖRÜLEN ŞİKAYET
En sık karşılaşılan eldeki uyuşmaların, kuvvet kaybının, karpal tünel sendromu ve kubital tünel sendromunun yanı sıra kolda radial sinirin sıkışmasının da görülebileceğinin altını çizen Uzman Dr. Yılmaz, “Bacaklarda ise siyatik sinir, femoral sinir, peroneal sinir, tibial sinir benzer biçimde sinirlerin de etkilenmesi görülebilir. Tabip tarafınca muayenede oldukça büyük olasılıkla sinir sıkışmasının düzeyi anlaşılacak sadece gene de EMG, MR, röntgen benzer biçimde ek tetkikler istenebilecektir” şeklinde konuştu. El ve ayaklarda uyuşmaya yol açan tek hastalığın uç sinirlerin sıkışması olmadığına vurgu meydana getiren Uzman Dr. Yılmaz, “Boyun ve bel fıtığı, spinal kanalın darlığı, bazı beyin hastalıkları beyin ve omurilik felçlerine yol açan durumlar ve bazı kas hastalıkları da bu emarelere yol açabilir. Ayırıcı tanı için kesinlikle ileri araştırma ve muayeneler gerekir. Ek olarak bazı sistemik hastalıklar, iltihaplı eklem romatizması, miksödem, akromegali benzer biçimde ödemin arttığı yada anatominin bozulmuş olduğu durumlar ve hatta gebelikte de bu tuzaklanmaları görebiliriz” dedi.
“BAZEN SIKIŞMA İKİ YERDE BİRDEN OLABİLİR”
Bazı durumlarda basının tek bir sinir üstünde olmadığını belirten Uzman Dr. Yılmaz, şunları söylemiş oldu: “Çıkış sendromunda olduğu benzer biçimde bası birçok sinirden oluşan bir sinir ağı hatta damarlar üstünde de olabilir. Bu durumlarda sinir sıkışması bulguları haricinde dolaşımsal sıkıntılar da olacaktır. Tedavide tüm bu durumların düzeltilmesi gerekecektir. Kimi zaman sıkışma iki yerde birden olabilir. Bu durumlarda ağrı daha şiddetli olsa da tüm bu durumların tedavileri mümkündür.”
“ÖNCELİKLE HASTANIN ALIŞKANLIKLARI BELİRLENMELİ”
Tedavide ilk olarak basının sebebinin bulunup ortadan kaldırılması icap ettiğini belirten Uzman Dr. Yılmaz, “Hastanın alışkanlıkları belirlenmeli, mesela kolunu devamlı masaya ya da koltuk kenarına dayadığı anlaşılırsa bundan sakınması önerilmelidir. Eğer bası kuvvetsizliğe ve ağrıya niçin olduysa fizik tedavi seansları, kuvvetlendirme egzersizleri ve ilaç tedavisi gerekecektir. Bunlara karşın şikayetleri ve muayene bulguları gerilemeyen olgularda yada ağır etkilenme durumlarında cerrahi müdahaleyle sinirin serbestleştirilmesi gereklidir” dedi.
EN ÇOK ETKİLENEN GRUP
Sinir tuzaklanmalarından en oldukça etkilenen grupların; yoğun bilgisayar kullanımı olanlar, masa başlangıcında çalışanlar, müzisyenler, sporcular, tekrarlayıcı ve uzun soluklu alet ve makine kullananlar ve ev temizliğinde oldukça titiz olan hanımlar bulunduğunu belirten Uzman Dr. Yılmaz, “Bu belirtilerden bir yada birkaçına sahiplerse sinir sıkışması ilerlemeden ve sinirde kalıcı hasara ve kas gücü yitirilmesine yol açmadan doktora başvurmalıdırlar” diye konuştu.
