Tüp mide (mide küçültme) ameliyatının bilhassa son dönemde en sık uygulanan aşırı kiloluluk cerrahi yöntemi bulunduğunu belirten Op.Dr. Esen, “Ortalama 45 dakika kadar devam eden işlem sonrası midenin ortalama yüzde 75-80’lik bir kısmı çıkarılmış olur. Tüp mide ameliyatında midenin iştah hormonu (Ghrelin hormonu) salgılayan fundus kısmı da tam olarak çıkarıldığı için hastanın ameliyat sonrası iştahı azalır ve mide hacminin küçülmesine bağlı olarak azca oranda besin alımı ile tokluk hissi oluşur” şeklinde konuştu.
Rejim, egzersiz ve ilaç tedavisi sonrasında aşırı kiloluluk hastalarında başarıya ulaşmış netice elde edilemediği durumlarda aşırı kiloluluk cerrahisinin olaya müdahale ettiğini aktaran Op. Dr. Ersoy Esen, tüp mide ameliyatının öteki aşırı kiloluluk ameliyatlarına kıyaslandığında daha kolay bir ameliyat bulunduğunu dile getirdi. Esen, “Tüp mide ameliyatı, öteki aşırı kiloluluk ameliyatlarına gore operasyon süresi daha kısadır. Öteki prosedürlere nazaran vitamin ve mineral eksikliği fazlaca daha ender görülmektedir” diye konuştu.
Ameliyat ve sonrası
Op. Dr. Ersoy Esen, aşırı kiloluluk cerrahisinin kimler için uygun bulunduğunu şöyleki özetledi: “Hasta seçimi vücut kitle endeksine (VKİ) gore yapılır. Vücut kitle endeksi 40 üstünde ise hasta opere olabilir. Eğer VKİ 35 – 40 içinde ise tip 2 diabet, hipertansiyon, yüksek kolesterol, uyku apnesi şeklinde birlikte rol alan hastalıkların olması durumunda da ameliyat yapılabilir. Ameliyat sonucu verildikten sonrasında hastanın genel durumunu idrak etmek için check-up yapılır. Ameliyat öncesi kan testleri, röntgen, mide endoskopisi, karın ultrasonografisi, dahiliye ve kardiyoloji polikliniği kontrolleri yapılır. Hasta operasyon öncesi diyetisyen ile görüşme yapar ve hastaya ameliyat sonrası beslenmesi hakkında bilgiler verilir. Ameliyattan 2-3 gün sonrasında meydana getirilen kontrollerde bir sorun olmadığını düşündüğümüz hastamızı taburcu ederiz.”
Op. Dr. Esen, sonraki süreci şöyleki söyledi: “Ameliyat sonrasında belli aralıklarla hastamızı takip ediyoruz. Taburculuk öncesinde diyetisyenimiz karbonhidrattan yoksul, protein ağırlıklı düşük kalorili bir rejim sıralaması veriyor. Hasta ilk 20 gün sulu rejim, sonraki 10 gün püre rejimi ve birinci aydan sonrasında katı rejime başlamış oluyor. Hastanın rejime uyması haricinde birinci aydan sonrasında egzersiz ve spor yapmasını da öneriyoruz. Zayıflama süreci 1,5 yıl kadar sürüyor. Hastaların ameliyattan sonrasında yiyeceklere karşı ilgisi ve iştahı azalıyor ve yemelerini denetim etmeleri daha da kolaylaşıyor.”
Mide balonları
Mide balonları hakkında da data veren Op. Dr. Ersoy Esen “Hastanemizde şu an 3 çeşit mide balonu uygulamaktayız. Bunlar yutulabilir mide balonu, altı aylık ve ayarlanabilir özellikli bir senelik mide balonu. Yutulabilir mide balonunda kapsül bir bardak su ile yutulur. Çekilen röntgen ile kapsülün mide içinde olduğu teyit edilir ve balon 550 ml. serum ile şişirilir. Balonun uygulanma süresi ortalama 15 dakikadır. Herhangi bir ameliyat, endoskopi, anestezi ve cerrahi müdahale gerektirmez. Hastamız diyetisyen yardımı ile günlük yaşamına geri döner. Balon averaj 16 hafta sonrasında kendiliğinden eriyerek vücuttan naturel yollarla atılır. Ek olarak endoskopik olarak uygulanan 6 aylık ve ayarlanabilir özellikli 1 senelik mide balonu zayıflamada oldukça etkili yöntemlerdir. Mide balonlarını vücut kitle endeksi 27 ve üstü olan hastalara öneriyoruz. Balonlar tokluk hissi yaratarak zayıflama sağlarlar. Hastalar rejim ve sporla bu süre sonunda kilolarının ortalama yüzde 15- 20’sini verebilirler” dedi.
